路遇癫痫发作,我们该如何伸出援手?

我在齐鲁医学院上学时,偶尔遇见救护车在公共场所救治倒地的病人。如果遇到心脏骤停患者,我们可以施加心肺复苏;如果遇到外伤患者,我们可以止血。那如果遇到癫痫发作患者,我们该如何处理呢?

    6月28日是“国际癫痫关爱日”,今年的主题是“癫痫关爱在社区”。

    当身边有人突然倒地,浑身抽搐,口吐白沫,这多半是癫痫病发作了。那么,什么是癫痫病?遇到癫痫发作患者又该怎么施救呢?

我国每年新发癫痫病患者40万

    癫痫是由于不同病因导致脑部神经元异常放电,引起短暂性脑功能失调的临床综合征。癫痫病因主要有两大类。第一类是原发性癫痫即特发性癫痫,主要由遗传因素所致;第二类是症状性癫痫即继发性癫痫,主要由脑部疾病、颅脑外伤、脑部中毒、缺氧、颅内感染等原因所致。

    据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为8.4‰,年发病率为每10 万人中28.8人,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰,据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500万至600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万。在中国,癫痫已经成为神经科仅次于脑血管病的第二大常见病。

癫痫会在任何时间突然发作

    癫痫分为部分性发作和全面性发作两大类型。部分性发作时肢体局部抽搐、面色苍白、多汗、失神并出现幻觉等,有些部分性发作也能引起意识障碍。部分性发作继续泛化就会发展为全面性发作。全面性发作一般是双侧肢体对称性的发作,并且伴有意识障碍,常见的表现主要有牙关紧闭、瞳孔散大、大小便失禁、全身性肌痉挛,以及汗液、唾液、支气管分泌物增多。

    最严重的是癫痫持续状态,也就是癫痫发作超过30分钟,并且不能自行停止或者两次发作之间意识没有完全恢复持续再发。

    癫痫病患者会在任何时间、任何场合突然地发作,这种发作往往使人猝不及防,所以这就需要患者身边的人,在其发作时及时进行救护,以免发生意外。

救助癫痫患者避免4个误区

    当遇到周围有癫痫发作者时,有人赶紧掰开患者的嘴,以免他不停咬牙咬断舌头,并试图往其嘴里塞东西让其咬住;有的立即用力掐患者人中穴,并让身边的人拨打120急救电话;有人看到患者躺在三面来车的丁字路口,担心他会受到二次伤害,便将其挪到了路旁的人行道;有人立即拨打120急救电话,并将患者扶起来,让其侧卧,解开衣领,保证其呼吸通畅。

    助人为乐的精神可圈可点,然而,很多人不知道遇到这种情况如何正确施救,有时往往好心办了坏事。癫痫发作的日常急救中常见以下4个误区。

    一是掐人中能解决一切的问题。癫痫一旦发作的情况下,任何方法都不能阻止其抽搐,直至脑部神经元异常放电停止。因此,掐人中无法阻止癫痫发作时的抽搐,而且还会导致其他的伤害。

    二是撬开病人的牙齿,往嘴里塞毛巾等。在癫痫发作的情况下,强大的咬肌闭合能够咬断深入病人口腔的东西,从而导致异物滞留在咽部引起窒息。

    三是让患者平躺。癫痫发作的过程中,患者的唾液口腔还有支气管的分泌物会增多,甚至有戴假牙的患者,假牙会误入到呼吸道里面引起窒息,所以最好是让患者侧躺,松解患者的衣物,使其头偏向一侧,保持呼吸道的通畅。

    四是用力按住患者的四肢,以阻止其抽搐。癫痫发作过程中,如果用力按住患者肢体,会导致患者骨折或者肌肉拉伤。

    所以,遇到癫痫患者发作不要掐人中,不要将任何的东西塞进患者嘴里,要让患者侧躺,解开过紧的衣物,避免约束患者活动。也就是说,在保证周围环境安静、安全的情况下,让患者安静地抽一会儿,等患者自己停止抽搐再行帮助。

    什么情况下要将患者送到医院呢?救助者在整个患者发作的过程中,要记录癫痫患者发作的时间和表现:发作时间过长,超过10分钟或者频繁发作(30分钟内发作3次以上;出现连续两次发作,中间意识没有恢复),并且伴有呼吸困难、突发心脏病等情况;或患者是孕妇,应及时拨打120急救电话。

    请牢记癫痫急救要点:环境安全,保护头部,身体侧躺,松开衣领,口无异物,勿强按住,联系家属,发作结束再行帮助。

本文由生化环材摘编自2021年7月2日《科普时报》,原标题《路遇癫痫发作者,该如何伸出援手》,作者梁芳。生化环材对本文进行摘编目的是普及科学知识。如有版权相关问题请留言。